Зачем это нужно? Чтобы диагностировать нарушение слуха в максимально раннем возрасте. Чем раньше выявлено снижение слуха, чем раньше приняты меры по лечению и реабилитации, тем благоприятнее будут прогнозы в слухоречевом развитии ребенка.Статья проверена экспертом:
Деревцова Екатерина Сергеевна - врач сурдолог-оториноларинголог со стажем работы более 14 лет
Где проводится скрининговое исследование слуха? Как правило, в роддомах всем новорожденным. Также можно обратиться в сурдологические центры.
Как проводится это исследование? Специалист вводит в слуховой проход ребенка миниатюрный вкладыш, далее прибор все делает сам. Данное исследование неинвазивно и безболезненно. В результате теста может быть получено два ответа:
- «Прошел» - получен ответ от волосковых клеток улитки (отоакустическая эмиссия) - слух с вероятностью в 97-98% в норме
- «Не прошел» - отсутствие ответа - имеется наличие каких-то проблем со слухом
По скрининговому исследованию ни в коем случае нельзя однозначно судить о наличии снижения слуха или глухоты. Достаточно большое количество случаев, когда ребенок не прошел тест, связано с внешними факторами - шум в помещении, подвижность ребенка, временные (связанные со столь малым возрастом) затруднения прохождения звука через слуховой проход и среднее ухо.
При получении ответа “Не прошел” необходимо повторить тест в 2-3 недели жизни или пройти сразу полное клиническое исследование слуха, включающее в себя также точное изучение ответов мозга на звук.
Виды объективных исследований слуха:
- Скрининговая ОАЭ (ЗВОАЭ или ПИОАЭ) - скринговое обследование слуха у детей начиная с первых дней жизни
- Клиническая ОАЭ (ЗВОАЭ, ПИОАЭ) - более глубокое и точное исследование слуха с помощью регистрации Отоакустической Эмиссии
- Импедансометрия (тимпанометрия) - исследование функции среднего уха
- КСВП - «золотой» стандарт диагностики слуха у детей - регистрация электрических ответов мозга на звуковые стимулы - точная диагностика патологии слуха начиная с первых дней жизни
- ASSR - расширение метода КСВП, позволяет получить «приближенную» аудиограмму, определяет пороги слуха по основным частотам
Все исследования делаются во сне.
Список литературы:
-
Prieve, B. A., & Stevens, F. (2018). Newborn and Infant Hearing Screening: Current Issues and Guiding Principles for Action. Journal of Early Hearing Detection and Intervention, 3(1), 9-16.
-
Swanepoel, D. W., & Hugo, R. (2019). Evidence-based practice in audiology: evaluating interventions for children with hearing impairment. Journal of the American Academy of Audiology, 30(9), 797-807.