Размер шрифта
Цвет фона и шрифта
Изображения
Озвучивание текста
Обычная версия сайта
Диагностика слуха
Слуховые аппараты
+7 (918) 070-31-01
0
Запись онлайн
Цены
Каталог
  • Слуховые аппараты
    • A&M
    • Phonak
    • Signia(Siemens)
    • Widex
    • Внутриканальные слуховые аппараты
    • Внутриушные слуховые аппараты
    • Заушные слуховые аппараты
    • Заушные слуховые аппараты с выносным ресивером
    • Мощные слуховые аппараты
    • Слуховые аппараты Marvel
    • Слуховые аппараты для 4-й степени тугоухости
    • Слуховые аппараты для детей
    • Слуховые аппараты с костной проводимостью
  • Аксессуары для слуховых аппаратов
    • Батарейки для слуховых аппаратов
    • Средства по уходу за слуховыми аппаратами
    • Ушные вкладыши
  • Комплектующие для кохлеарных имплантов
    • Cochlear
    • Medel
  • Устройства беспроводной связи
    • Phonak
    • Phonak Roger
    • Signia
Услуги
  • Слухопротезирование
  • Исследования слуха
  • Лечение нарушений слуха
  • Диагностика и лечение заболеваний ЛОР-органов
  • Помощь при головокружениях
  • Генетика
Специалисты
  • ЛОР (Оториноларингология) Взрослая
  • ЛОР (Оториноларингология) Детская
  • Сурдология
  • Отоневрология
  • Генетика
  • Слухопротезирование
Клиника
  • Специалисты
    • ЛОР (Оториноларингология) Взрослая
    • ЛОР (Оториноларингология) Детская
    • Сурдология
    • Отоневрология
    • Генетика
    • Слухопротезирование
  • Расписание
  • Отзывы
  • Юридическая информация
Акции
Статьи
Контакты
Краснодар
Краснодар
Новороссийск
Армавир
Диагностика слуха
Слуховые аппараты
Краснодар
Краснодар
Новороссийск
Армавир
г. Краснодар, ул. Красная 154, 3-й этаж
График работы: Пн-Сб, с 9:00 до 18:30
+7 (918) 070-31-01
Заказать звонок
0 Сравнение
Цены
Каталог
Слуховые аппараты на все случаи жизни
  • Слуховые аппараты
    Слуховые аппараты
    • A&M
      • STF
      • XTM
    • Phonak
      • Phonak Audeo
      • Phonak Baseo
      • Phonak Bolero
      • Phonak Naida
      • Phonak Sky
      • Phonak Virto
    • Signia(Siemens)
      • Siemens Intuis
      • Siemens Motion
      • Signia Insio
      • Signia Motion
      • Signia Pure
      • Signia Stylleto
    • Widex
      • Widex Dream
      • Widex Evoke
      • Widex Unique
    • Внутриканальные слуховые аппараты
      • Phonak
      • Signia(Siemens)
    • Внутриушные слуховые аппараты
    • Заушные слуховые аппараты
      • AM
      • Phonak
      • ReSound
      • Signia(Siemens)
    • Заушные слуховые аппараты с выносным ресивером
      • Phonak
      • Signia(Siemens)
    • Мощные слуховые аппараты
    • Слуховые аппараты Marvel
    • Слуховые аппараты для 4-й степени тугоухости
    • Слуховые аппараты для детей
    • Слуховые аппараты с костной проводимостью
    • Еще
  • Аксессуары для слуховых аппаратов
    • Батарейки для слуховых аппаратов
      • 10
      • 13
      • 312
      • 675
      • 675 Implant Plus
    • Средства по уходу за слуховыми аппаратами
      • Зарядное устройство-футляр
      • Средства крепления слуховых аппаратов
      • Сушки для слуховых аппаратов
      • Таблетки для сушки и мойки
      • Фильтры для ресиверов и микрофонов
    • Ушные вкладыши
      • Индивидуальные ушные вкладыши
      • Стандартные ушные вкладыши
  • Комплектующие для кохлеарных имплантов
    • Cochlear
    • Medel
  • Устройства беспроводной связи
    • Phonak
    • Phonak Roger
    • Signia
Услуги
  • Слухопротезирование
    • Индивидуальный подбор и настройка слуховых аппаратов
    • Слухопротезирование детей
    • Льготное обеспечение слуховыми аппаратами
    • Выездной подбор слуховых аппаратов
    • Изготовление индивидуальных ушных вкладышей
    • Кохлеарная имплантация
  • Исследования слуха
    • Тональная аудиометрия
    • Речевая аудиометрия
    • Импедансометрия (тимпанометрия, рефлексометрия, функция слуховой трубы)
    • Регистрация ОАЭ - отоакустической эмиссии
    • Регистрация КСВП (АСВП) - коротколатентных слуховых (акустических) вызванных потенциалов.
    • Регистрация ASSR
    • Регистрация ДСВП
  • Лечение нарушений слуха
    • Отосклероз
    • Сенсоневральная тугоухость
    • Тимпаносклероз (Адгезивный отит)
    • Экссудативный средний отит (Тубоотит)
    • Тиннитус (ушной шум)
  • Диагностика и лечение заболеваний ЛОР-органов
    • Лечение Ринитов
    • Лечение Риносинуситов
    • Лечение Фарингитов
    • Лечение Тонзиллита
    • Лечение Ларингитов
  • Помощь при головокружениях
    • Вестибулометрия
    • ДППГ
    • Болезнь Меньера
  • Генетика
    • Генетические исследования
    • Генетика тугоухости
    • Генетическое планирование семьи
Специалисты
  • ЛОР (Оториноларингология) Взрослая
  • ЛОР (Оториноларингология) Детская
  • Сурдология
  • Отоневрология
  • Генетика
  • Слухопротезирование
Клиника
  • Специалисты
    • ЛОР (Оториноларингология) Взрослая
    • ЛОР (Оториноларингология) Детская
    • Сурдология
    • Отоневрология
    • Генетика
    • Слухопротезирование
  • Расписание
  • Отзывы
  • Юридическая информация
Акции
Статьи
Контакты
    "/>
    Запись онлайн
    Цены
    Каталог
    Слуховые аппараты на все случаи жизни
    • Слуховые аппараты
      Слуховые аппараты
      • A&M
        • STF
        • XTM
      • Phonak
        • Phonak Audeo
        • Phonak Baseo
        • Phonak Bolero
        • Phonak Naida
        • Phonak Sky
        • Phonak Virto
      • Signia(Siemens)
        • Siemens Intuis
        • Siemens Motion
        • Signia Insio
        • Signia Motion
        • Signia Pure
        • Signia Stylleto
      • Widex
        • Widex Dream
        • Widex Evoke
        • Widex Unique
      • Внутриканальные слуховые аппараты
        • Phonak
        • Signia(Siemens)
      • Внутриушные слуховые аппараты
      • Заушные слуховые аппараты
        • AM
        • Phonak
        • ReSound
        • Signia(Siemens)
      • Заушные слуховые аппараты с выносным ресивером
        • Phonak
        • Signia(Siemens)
      • Мощные слуховые аппараты
      • Слуховые аппараты Marvel
      • Слуховые аппараты для 4-й степени тугоухости
      • Слуховые аппараты для детей
      • Слуховые аппараты с костной проводимостью
      • Еще
    • Аксессуары для слуховых аппаратов
      • Батарейки для слуховых аппаратов
        • 10
        • 13
        • 312
        • 675
        • 675 Implant Plus
      • Средства по уходу за слуховыми аппаратами
        • Зарядное устройство-футляр
        • Средства крепления слуховых аппаратов
        • Сушки для слуховых аппаратов
        • Таблетки для сушки и мойки
        • Фильтры для ресиверов и микрофонов
      • Ушные вкладыши
        • Индивидуальные ушные вкладыши
        • Стандартные ушные вкладыши
    • Комплектующие для кохлеарных имплантов
      • Cochlear
      • Medel
    • Устройства беспроводной связи
      • Phonak
      • Phonak Roger
      • Signia
    Услуги
    • Слухопротезирование
      • Индивидуальный подбор и настройка слуховых аппаратов
      • Слухопротезирование детей
      • Льготное обеспечение слуховыми аппаратами
      • Выездной подбор слуховых аппаратов
      • Изготовление индивидуальных ушных вкладышей
      • Кохлеарная имплантация
    • Исследования слуха
      • Тональная аудиометрия
      • Речевая аудиометрия
      • Импедансометрия (тимпанометрия, рефлексометрия, функция слуховой трубы)
      • Регистрация ОАЭ - отоакустической эмиссии
      • Регистрация КСВП (АСВП) - коротколатентных слуховых (акустических) вызванных потенциалов.
      • Регистрация ASSR
      • Регистрация ДСВП
    • Лечение нарушений слуха
      • Отосклероз
      • Сенсоневральная тугоухость
      • Тимпаносклероз (Адгезивный отит)
      • Экссудативный средний отит (Тубоотит)
      • Тиннитус (ушной шум)
    • Диагностика и лечение заболеваний ЛОР-органов
      • Лечение Ринитов
      • Лечение Риносинуситов
      • Лечение Фарингитов
      • Лечение Тонзиллита
      • Лечение Ларингитов
    • Помощь при головокружениях
      • Вестибулометрия
      • ДППГ
      • Болезнь Меньера
    • Генетика
      • Генетические исследования
      • Генетика тугоухости
      • Генетическое планирование семьи
    Специалисты
    • ЛОР (Оториноларингология) Взрослая
    • ЛОР (Оториноларингология) Детская
    • Сурдология
    • Отоневрология
    • Генетика
    • Слухопротезирование
    Клиника
    • Специалисты
      • ЛОР (Оториноларингология) Взрослая
      • ЛОР (Оториноларингология) Детская
      • Сурдология
      • Отоневрология
      • Генетика
      • Слухопротезирование
    • Расписание
    • Отзывы
    • Юридическая информация
    Акции
    Статьи
    Контакты
      "/>
      Краснодар
      Краснодар
      Новороссийск
      Армавир
      +7 (918) 070-31-01
      Заказать звонок
      E-mail
      client@ms-helix.ru
      Адрес
      г. Краснодар, ул. Красная 154, 3-й этаж
      График работы: Пн-Сб, с 9:00 до 18:30
      0
      Запись онлайн
      Телефоны
      +7 (918) 070-31-01
      Заказать звонок
      0
      • Цены
      • Каталог
        • Каталог
        • Слуховые аппараты
          • Слуховые аппараты
          • A&M
            • A&M
            • STF
            • XTM
          • Phonak
            • Phonak
            • Phonak Audeo
            • Phonak Baseo
            • Phonak Bolero
            • Phonak Naida
            • Phonak Sky
            • Phonak Virto
          • Signia(Siemens)
            • Signia(Siemens)
            • Siemens Intuis
            • Siemens Motion
            • Signia Insio
            • Signia Motion
            • Signia Pure
            • Signia Stylleto
          • Widex
            • Widex
            • Widex Dream
            • Widex Evoke
            • Widex Unique
          • Внутриканальные слуховые аппараты
            • Внутриканальные слуховые аппараты
            • Phonak
            • Signia(Siemens)
          • Внутриушные слуховые аппараты
          • Заушные слуховые аппараты
            • Заушные слуховые аппараты
            • AM
            • Phonak
            • ReSound
            • Signia(Siemens)
          • Заушные слуховые аппараты с выносным ресивером
            • Заушные слуховые аппараты с выносным ресивером
            • Phonak
            • Signia(Siemens)
          • Мощные слуховые аппараты
          • Слуховые аппараты Marvel
          • Слуховые аппараты для 4-й степени тугоухости
          • Слуховые аппараты для детей
          • Слуховые аппараты с костной проводимостью
        • Аксессуары для слуховых аппаратов
          • Аксессуары для слуховых аппаратов
          • Батарейки для слуховых аппаратов
            • Батарейки для слуховых аппаратов
            • 10
            • 13
            • 312
            • 675
            • 675 Implant Plus
          • Средства по уходу за слуховыми аппаратами
            • Средства по уходу за слуховыми аппаратами
            • Зарядное устройство-футляр
            • Средства крепления слуховых аппаратов
            • Сушки для слуховых аппаратов
            • Таблетки для сушки и мойки
            • Фильтры для ресиверов и микрофонов
          • Ушные вкладыши
            • Ушные вкладыши
            • Индивидуальные ушные вкладыши
            • Стандартные ушные вкладыши
        • Комплектующие для кохлеарных имплантов
          • Комплектующие для кохлеарных имплантов
          • Cochlear
          • Medel
        • Устройства беспроводной связи
          • Устройства беспроводной связи
          • Phonak
          • Phonak Roger
          • Signia
      • Услуги
        • Услуги
        • Слухопротезирование
          • Слухопротезирование
          • Индивидуальный подбор и настройка слуховых аппаратов
          • Слухопротезирование детей
          • Изготовление индивидуальных ушных вкладышей
          • Кохлеарная имплантация
          • Льготное обеспечение слуховыми аппаратами
          • Выездной подбор слуховых аппаратов
        • Исследования слуха
          • Исследования слуха
          • Тональная аудиометрия
          • Импедансометрия (тимпанометрия, рефлексометрия, функция слуховой трубы)
          • Регистрация ДСВП
          • Регистрация КСВП (АСВП) - коротколатентных слуховых (акустических) вызванных потенциалов.
          • Регистрация ASSR
          • Регистрация ОАЭ - отоакустической эмиссии
          • Речевая аудиометрия
        • Лечение нарушений слуха
          • Лечение нарушений слуха
          • Отосклероз
          • Сенсоневральная тугоухость
          • Тимпаносклероз (Адгезивный отит)
          • Тиннитус (ушной шум)
          • Экссудативный средний отит (Тубоотит)
        • Диагностика и лечение заболеваний ЛОР-органов
          • Диагностика и лечение заболеваний ЛОР-органов
          • Лечение Ларингитов
          • Лечение Ринитов
          • Лечение Риносинуситов
          • Лечение Тонзиллита
          • Лечение Фарингитов
        • Помощь при головокружениях
          • Помощь при головокружениях
          • Болезнь Меньера
          • Вестибулометрия
          • ДППГ
        • Генетика
          • Генетика
          • Генетика тугоухости
          • Генетические исследования
          • Генетическое планирование семьи
      • Специалисты
        • Специалисты
        • ЛОР (Оториноларингология) Взрослая
        • ЛОР (Оториноларингология) Детская
        • Сурдология
        • Отоневрология
        • Генетика
        • Слухопротезирование
      • Клиника
        • Клиника
        • Специалисты
          • Специалисты
          • ЛОР (Оториноларингология) Взрослая
          • ЛОР (Оториноларингология) Детская
          • Сурдология
          • Отоневрология
          • Генетика
          • Слухопротезирование
        • Расписание
        • Отзывы
        • Юридическая информация
      • Акции
      • Статьи
      • Контакты
      Запись онлайн
      • Краснодар
        • Города
        • Краснодар
        • Новороссийск
        • Армавир
      • 0 Сравнение
      • +7 (918) 070-31-01
        • Телефоны
        • +7 (918) 070-31-01
        • Заказать звонок
      • г. Краснодар, ул. Красная 154, 3-й этаж
        График работы: Пн-Сб, с 9:00 до 18:30
      • client@ms-helix.ru

      Сложности в диагностике слуха детей раннего возраста

      Главная
      —
      Статьи
      —Сложности в диагностике слуха детей раннего возраста

      Возможности современного оборудования для аудиологической диагностики обширны. Но интерпретация результатов обследования в диагноз, все-таки, работа врача-сурдолога.

      В ежедневной практике встречаются профессиональные «головоломки», которые представляют особый интерес. Одна из таких ситуаций — «противоречия» в оценке степени снижения слуха. Так, данные обследования методами объективной аудиометрии (ASSR-теста и КСВП) соответствуют 4 степени снижения слуха. А участие у сурдопедагога и психоневролога, с применением «игровых» методик, дают только первую-вторую степень.

      did.jpg

      При этом родители в принципе не согласны с диагнозом «тугоухость», считают своего ребенка слышащим и обращают внимание только на задержку речевого развития. С их слов, «если бы не наши обследования, они вообще бы не знали, что у ребенка проблемы со слухом».

      Вот один из таких примеров, иллюстрирующий сложности диагностики слуха у детей. Пациент из «группы риска» возраст 1 год 11 месяцев. Из истории болезни — сложная беременность, недоношенность и низкая масса тела при рождении. В течение нескольких дней после рождения находился в палате интенсивной терапии на искусственной вентиляции легких, наблюдается у невролога. Скрининг слуха в роддоме не пройден, так как были выявлены отрицательные ответы на исследовании ОАЭ. После проведенного повторного исследования в 3 месяца установлен предварительный диагноз: «Нейросенсорная тугоухость». Несколько раз в разных центрах, на разном оборудовании и у разных специалистов проводились объективные исследования КСВП и ASSR. Пороги слуха соответствовали четвертой степени потери слуха.

      Врачи рекомендовали оформить ребенку инвалидность и использовать сверхмощные слуховые аппараты на оба уха. К нам родители обратились в поиске истины, так как были убеждены, что другие специалисты ошибаются и мальчик слышит. Ведь дома он реагирует (по рассказам и по записи видео) почти на все звуки, за исключением очень тихих. И выполняет команды, даже когда они поступают со спины.

      На осмотре, совместно с сурдопедагогом, мы обнаружили что ребенок обращенную речь понимает ограниченно и говорит менее десяти лепетных слов. Шепотную речь различает с 0,5 метров, на голос и погремушку реагирует на расстоянии в 6 метров. Различает колокольчик, шум воды, с определением источника звука. Живо и эмоционально реагирует.

      По результатам комплекса объективных исследований слуха: ОАЭ не зарегистрирована с двух сторон, на тимпанометрии нарушений работы среднего уха не выявлено, акустические рефлексы не регистрируются. КСВП — порог визуализации 5 пика до 100дб не определяется. Во время теста ребенок не просыпается даже на интенсивность звука в 100 дБ (очень громкий звук).

      По данным ASSR теста пороги слуха определяются на 70-80 дБ справа и слева. После проведения дополнительных исследований мы пришли к выводу, что имеем дело с частным проявлением нейросенсорной потери слуха — слуховой нейропатией. Этот недуг, с характерной сложностью диагностики, встречается у детей. При слуховой неропатии бывает весьма трудно определить пороги слуха для настройки слуховых аппаратов.

      Что делать? Корректировать слух!

      Диагностику мы повторили три раза, чтобы исключить ошибку. После подтверждения результата, с согласия родителей, решаем примерить ребенку слуховые аппараты, настроенные на третью степень снижения слуха. Мы не видим проявлений неприятных ощущений. У маленького пациента меняется поведение. Он становится спокойнее, как бы прислушивается к ощущениям и звукам. Все команды, подаваемые голосом разговорной громкости, выполняет не читая с губ.
      Снимаем аппараты и предлагаем надеть их вновь, малыш охотно соглашается и показывает на ухо. А это означает, что никаких неприятных ощущений электронные устройства не вызвали.
      Родители, ожидавшие от теста с аппаратами бурных протестов и дискомфорта (который непременно возник бы у нормально слышащего малыша) озадачены. Их убеждение в том, что у ребенка все в порядке со слухом, только что померкло.

      В итоге, решено продолжать реабилитацию с применением слуховых аппаратов средней мощности, настроив их на вторую-третью степень снижения слуха, включив в «обязательную программу» занятия с сурдопедагогом. Через некоторое время, скорее всего, слух малыша изменится. А значит, проведем «поднастройку» устройств по новым параметрам.

      Вместо заключения

      Нейросенсорная тугоухость, несмотря на, казалось бы, доскональное изучение проблемы и тонны описаний медицинского характера, очень многогранное заболевание. И как нет двух одинаковых отпечатков пальцев, также — нет двух абсолютно идентичных пациентов. Даже не смотря на похожие симптомы и сходную степень снижения слуха, когда речь идет о дисфункции звуковоспринимающих клеток внутреннего уха.

      Особенно ценно, как в диагностике, так и при коррекции таких ситуаций, навыки и опыт сурдопедагога. Который в паре с сурдологом определяет правильную тактику ведения пациентов.

      И, напоследок, совет родителям: доверяйте врачам. Проверяйте, если какие-то нюансы вызывают у вас сомнения. Переспрашивайте, просите разъяснений, при необходимости – повторных тестов. Но не полагайтесь целиком и полностью лишь на собственные эмоции и ощущении. Ведь порой, в объективной оценке уровня слуха в сложных случаях, «расходится в показаниях» даже сверхточная электроника.

      Ирина Сергеевна Платонова - врач сурдолог-оториноларинголог
      Источник - mastersluh-samara.ru

      Назад к списку
      • Архив 1
      +7 (918) 070-31-01
      Заказать звонок
      client@ms-helix.ru
      г. Краснодар, ул. Красная 154, 3-й этаж
      График работы: Пн-Сб, с 9:00 до 18:30
      Услуги
      Слухопротезирование
      Исследования слуха
      Лечение нарушений слуха
      Диагностика и лечение заболеваний ЛОР-органов
      Помощь при головокружениях
      Генетика
      Каталог
      Слуховые аппараты
      Аксессуары для слуховых аппаратов
      Комплектующие для кохлеарных имплантов
      Устройства беспроводной связи
      Компания
      Специалисты
      Расписание
      Отзывы
      Юридическая информация
        © 2023
      Политика конфиденциальности
      Версия для слабовидящих
      Карта сайта
      Подписаться на рассылку
      Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста