Ушной шум

В этой статье речь пойдет о таком явлении, как тиннитус - ощущение шума или звона в ушах.

Это слуховое ощущение раздражающего звука в то время, когда внешние звуки отсутствуют. Является довольно распространенной проблемой и может возникать у одного человека из пяти. Обычно тиннитус не самостоятельное заболевание, чаще это симптом основного заболевания, такого как потеря слуха, связанная с возрастом, травма уха или расстройство системы кровообращения.

Шумы в ушах бывают подобного типа:

звон,
жужжание,
гудение,
шипение,
щелчки,
свист.

Шум может меняться от низкого гудения до высокого свиста и может ощущаться в одном или обоих ушах. В некоторых случаях шум может быть настолько громким, что мешает сосредоточиться или расслышать реальный звук. Тиннитус может присутствовать всё время или он может быть преходящим.

Бывают две разновидности тиннитуса:

Субъективный тиннитус - это шум в ушах, который можете услышать только Вы. Это самый распространенный тип шума в ушах. Он может быть вызван проблемами в Вашем наружном, среднем или внутреннем ухе. Также может быть вызван проблемами со слуховыми нервами или последующими частями мозга, которые интерпретируют нервные сигналы как звуковые ощущения.

Объективный тиннитус - это шум, который может услышать сторонний наблюдатель или исследовательская аппаратура во время обследования. Это редкий тип шума в ушах, который может быть вызван патологией кровеносных сосудов, состоянием слуховых косточек или сокращениями мышц.

Разные заболевания могут вызвать или усиливать тиннитус. К сожалению, во многих случаях точная причина так никогда и не обнаруживается.

Наиболее частой причиной шума в ушах является повреждение внутренних волосковых клеток. Крошечные, нежные «волоски» этих клеток в Вашем внутреннем ухе колеблются под воздействием давления звуковых волн. Это заставляет волосковые клетки запускать электрический сигнал по слуховому нерву в мозг, а мозг интерпретирует эти сигналы как звук. Если эти «волоски» во внутреннем ухе «согнуты» или «сломаны», они могут посылать случайные электрические импульсы в мозг, вызывая тиннитус.

Более редкими причинами шума в ушах являются: другие заболевания уха, хронические заболевания организма, травмы или состояния, которые влияют на нервы внутри уха или слуховые центры в мозге.

У многих людей шум в ушах вызывается одной или несколькими из следующих причин:

Потеря слуха, связанная с возрастом. У всех без исключения людей слух ухудшается с возрастом. У многих людей, обычно начиная с 60-65 лет, уже имеются такие проблемы. Эта потеря слуха может вызвать и шум в ушах.
Воздействие громкого звука. Громкий шум, издаваемый такими предметами как: тяжелая техника, строительный инструмент, огнестрельное оружие является распространенной причиной ушного шума. Портативные музыкальные устройства с наушниками, такие как MP3-плееры и телефоны, также могут вызывать шумовую потерю слуха, если громко воспроизводить звук в течение длительного времени. Тиннитус, вызванный кратковременным воздействием звука, например, посещение громкого концерта, обычно быстро проходит, но длительное воздействие громкого звука может привести к необратимому повреждению.
Серная пробка. Ушная сера защищает слуховой проход, улавливая грязь и замедляя рост бактерий. Когда её накапливается слишком много или используются ватные палочки для очищения слуховых проходов, может возникнуть пробка. Это вызывает снижение слуха или воспаление барабанной перепонки, что может привести к тиннитусу.
Изменения костной ткани уха. Изменение плотности косточек в ухе при отосклерозе может повлиять на слух и вызвать шум в ушах. Это состояние, которое проявляется аномальным ростом кости и имеет тенденцию к наследованию.

Некоторые причины тиннитуса встречаются реже, в том числе:

Болезнь Меньера. Тиннитус может быть ранним диагностическим признаком болезни Меньера - болезни внутреннего уха, при которой происходит чрезмерное повышение давления жидкости внутреннего уха.
Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Нарушения в этом суставе, который находится перед ушами с обеих сторон, где нижняя челюсть соединяется с основанием черепа, так же могут вызвать шум в ушах.
Повреждения головы или травмы шеи. Травма головы или шеи может влиять на внутреннее ухо, слуховые нервы или функции мозга, связанные со слухом. Такие травмы обычно вызывают шум только в одном ухе.
Акустическая невринома. Эта доброкачественная опухоль развивается на слуховом нерве, который расположен между внутренним ухом и мозгом. Это заболевание так же, обычно, вызывает тиннитус только в одном ухе.

В редких случаях шум в ушах вызван патологией кровеносных сосудов:

Атеросклероз. С возрастом и нарастанием холестерина и других отложений крупные кровеносные сосуды, расположенные близко к среднему и внутреннему уху, теряют часть своей эластичности - способности сгибаться или слегка расширяться при каждом сокращении сердца. Это приводит к тому, что ток крови становится более сильным, и это позволяет уху расслышать эти удары. Обычно этот тиннитус слышится в обоих ушах.
Опухоли головы и шеи. Опухоль, которая сдавливает кровеносные сосуды в голове или на шее или сосудистое новообразование, может вызвать шум в ушах.
Высокое артериальное давление. Артериальная гипертензия и факторы, повышающие кровяное давление, такие как стресс, алкоголь, кофеин, могут сделать шум в ушах более заметным.
Турбулентный ток крови. Сужение или перегибание шейных артерий (например, сонной артерии) или вен на шее (например, яремной вены) может вызвать турбулентный, неправильный кровоток крови, приводящий к тиннитусу.
Мальформация капилляров. Артериовенозная мальформация — состояние, вызванное аномальными связями между артериями и венами, может привести к тиннитусу. Он обычно возникает только в одном ухе.

Ряд препаратов может вызывать или усугублять шум в ушах. Как правило, чем выше доза этих лекарств, тем хуже становится шум в ушах. Часто шум исчезает, когда прекращается использование этих препаратов.

Известные лекарства, которые вызывают или ухудшают тиннитус:

Антибиотики, включая полимиксин В, эритромицин, ванкомицин и неомицин.
Лекарства, применяемые в онкологии, включая цисплатина, мехлорэтамин и винкристин.
Диуретики, такие как буметанид, этакриновая кислота или фуросемид.
Хининовые препараты, используемые для лечения малярии.
Некоторые антидепрессанты.
Нестероидные противовоспалительные препараты, например Аспирин, особенно принимаемые в высоких дозах.

Любой человек может столкнуться с шумом в ушах, но эти факторы могут увеличить риск:

Громкое воздействие шума. Длительное воздействие громкого шума может повредить крошечные, чувствительные волосковые клетки в ухе, которые передают звук мозгу. Люди, которые работают в шумной обстановке, такие как заводские и строительные рабочие, музыканты, военные, подвергаются особому риску.
Возраст. С возрастом количество функционирующих нервных волокон в ушах уменьшается, это вызывает проблемы со слухом, часто связанные с тиннитусом.
Пол. Мужчины чаще испытывают шум в ушах.
Курение. У курильщиков более высокий риск развития тиннитуса.
Сердечно-сосудистые проблемы. Условия, которые влияют на кровообращение, такие как высокое артериальное давление или сужение сосудов (атеросклероз), могут увеличить риск возникновения шума в ушах.

Тиннитус может существенно влиять на качество жизни. Но он влияет на людей по-разному. Если есть тиннитус, то человек может испытывать:

усталость,
стресс,
проблемы со сном,
усиление страхов,
проблемы с памятью,
депрессию,
тревогу и раздражительность.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если у Вас есть шум в ушах, который вызывает беспокойство.
Если после простуды Вы услышали шум в ушах, и он не проходит в течение недели.
Если у Вас шум в ушах, который возник внезапно или без видимой причины.
Если у Вас произошло снижение слуха или головокружение, сопровождающееся шумом в ушах.

Во многих случаях шум в ушах является результатом чего-то, что нельзя предотвратить. Однако некоторые меры предосторожности могут предотвратить определенные виды звона в ушах.

Использование защиты для слуха. Со временем воздействие громкого шума может повредить волосковые клетки в ушах, вызывая потерю слуха и шум. Если вы используете бензопилы, триммеры, инструмент для ремонта, являетесь музыкантом, работаете в промышленности или сельском хозяйстве, которая использует громкую технику, или используете огнестрельное оружие - всегда надевайте защиту для слуха.
Сделайте тише. Длительное воздействие громкой музыки на концертах без защиты уха или прослушивание музыки через наушники, с очень большой громкостью, может привести к потере слуха и вызвать звон в ушах.
Позаботьтесь о своем здоровье. Регулярные физические упражнения, правильное питание и принятие других мер для поддержания здоровья могут помочь предотвратить шум в ушах, особенно связанный с патологией кровеносных сосудов.

Фото эксперта Черняк Германа Владимировича

Статья проверена экспертом

Данная статья прошла проверку и была одобрена медицинским экспертом клиники «МастерСлух». Мы гарантируем достоверность и актуальность представленной информации.

Проверяющий эксперт: Черняк Герман Владимирович

Врач сурдолог-оториноларинголог

Дата проверки: 22.08.2025

Список литературы:

“Ringing Ears: The Neuroscience of Tinnitus” - Journal of Neuroscience
“Current Tinnitus Research” - American Tinnitus Association
“Tinnitus: causes and clinical management” - The Lancet

Назад к списку